ನವದೆಹಲಿ: ಗಾಜಿಯಾಬಾದ್‌ನ 31 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆಯೊಬ್ಬರು ತಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಎಂದಿಗೂ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಿಲ್ಲ, ಮೊದಲು ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮಿದರು, ಅದು ಅವರ ನೆರೆಹೊರೆಯ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು. ಆದರೆ ನಂತರ ಅವರಿಗೆ ಎಡಭಾಗದ ಎದೆ ನೋವು ಅನುಭವಿಸಿತು. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸೋಂಕಿಗೆ ಹೆದರಿ, ಅವರು ಹತ್ತಿರದ ಕಚೇರಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದ ಕಾರಣ ಗುರುಗ್ರಾಮ್‌ನ ಮೆಡಾಂತಾದಲ್ಲಿರುವ ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಕಸಿ, ಎದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ/ಆಂಕೊಸರ್ಜರಿಯ ಅಧ್ಯಕ್ಷ ಡಾ. ಅರವಿಂದ್ ಕುಮಾರ್ ಅವರ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ನಡೆದರು. “ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಅವರ ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗೆಡ್ಡೆ ಇರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಬಯಾಪ್ಸಿ ಹಂತ 2 ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ದೃಢಪಡಿಸಿತು, ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದಾದ ಕಿಟಕಿಯಾಗಿದೆ. ಅವರು ರೋಗ ಮುಕ್ತರಾಗಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳಿದ್ದಾರೆ ಆದರೆ ಅವರ ಪ್ರಕರಣವು ಗೊಂದಲದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಧೂಮಪಾನಿಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದರೆ ಡಾ. ಕುಮಾರ್ ಅವರ OPD ಯಲ್ಲಿ ಆ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. “ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡದ ಯುವಜನರಲ್ಲೂ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಮತ್ತು ಪುರುಷರಷ್ಟೇ ಮಹಿಳೆಯರೂ ಇದ್ದಾರೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲ, ಬದಲಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ನಾವು ಕಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದರೂ, ನಗರ ಪರಿಸರದಲ್ಲಿನ ಸುತ್ತುವರಿದ ಗಾಳಿಯು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜನಕ ಅನಿಲಗಳಿಂದ ತುಂಬಿದೆ. ಮತ್ತು ಇದು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ನಿಜವಾದ ಬೆದರಿಕೆಯಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮುತ್ತಿದೆ” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಇದೆಲ್ಲವನ್ನೂ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವುದು ತಡವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. “ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ನನ್ನ ರೋಗಿಯು ಮೊದಲ ನಿಲ್ದಾಣದಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾದ ನಿರ್ಧಾರ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದರು. ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಿಗಳು ಹಾಗೆ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಏಕೆ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ?
ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಕಾಯಿಲೆಯಾದ ಕ್ಷಯರೋಗ (ಟಿಬಿ) ಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. “ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ಟಿಬಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕೆಮ್ಮು, ಕಫದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ, ನೋವು ಮತ್ತು ಆಯಾಸದಂತಹ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತವೆ. ಎಕ್ಸ್-ರೇಯಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಾರದರ್ಶಕ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಟಿಬಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಟಿಬಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಏತನ್ಮಧ್ಯೆ ಆ ಪ್ಯಾಚ್‌ನ ಹಿಂದೆ ಅಡಗಿರುವ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳೆದು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಭಾರತದಲ್ಲಿ ಶೇಕಡಾ 90 ರಷ್ಟು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳು 4 ನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಗೊಂದಲಮಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾರಣ, ”ಎಂದು ಡಾ. ಕುಮಾರ್ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ, ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಟಿಬಿ ನಿರ್ಮೂಲನ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮ (ಎನ್‌ಟಿಇಪಿ) ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಟಿಬಿಗೆ ವಿವರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅನ್ನು ಅವರು ಒತ್ತಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ. “ಅದು ಟಿಬಿಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಸಂಭವನೀಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ” ಎಂದು ಅವರು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. “ನನ್ನ ರೋಗಿಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಧ್ಯವಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು” ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಮಾಲಿನ್ಯವು ಪ್ರಚೋದಿಸಿತ್ತೇ?
ಗಾಜಿಯಾಬಾದ್ ಭಾರತದ ಅತ್ಯಂತ ಕಲುಷಿತ ನಗರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಪ್ರಕರಣವು ಪರಿಸರ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಡುವಿನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. “ಜನರು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖವಾಡಗಳನ್ನು ಧರಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ. ನಾವು ದಿನಕ್ಕೆ 25,000 ಬಾರಿ ಉಸಿರಾಡುತ್ತೇವೆ, ಇದು ದಿನವಿಡೀ ಮುಖವಾಡವನ್ನು ಧರಿಸಲು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಮುಖವಾಡವು ಕಣಕಣಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಕಾರ್ಸಿನೋಜೆನ್‌ಗಳು ಅನಿಲ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬರುತ್ತವೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಸಣ್ಣ ರಕ್ಷಣೆಯಾಗಿದೆ. ಅದು ಬೆಂಜೀನ್, ಎಥಿಲೀನ್ ಆಕ್ಸೈಡ್, ರೇಡಾನ್, ಓಝೋನ್ ಆಗಿರಲಿ, ಎಲ್ಲವೂ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಾಗಿವೆ, ”ಎಂದು ಡಾ. ಕುಮಾರ್ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ವಿವಿಧ ಮೂಲಗಳಿಂದ ಬರುವ PM2. 5 (PM 2.5 µm ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ) ಸಲ್ಫೇಟ್‌ಗಳು, ಸಾವಯವ ಸಂಯುಕ್ತಗಳು, ಪಾಲಿಸಿಕ್ಲಿಕ್ ಆರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಬನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಭಾರ ಲೋಹಗಳಂತಹ ವಿಭಿನ್ನ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ, ಇವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಜನಕಗಳಾಗಿವೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಯಾವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ
ಡಾ. ಕುಮಾರ್ ಕೀಹೋಲ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಿಕೊಂಡರು, ಇದು ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ದಯೆಯಿಂದ ವರ್ತಿಸುತ್ತದೆ, ಅವರು ಚೇತರಿಕೆ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್‌ಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. “ಅವಳ ಒಂದು ಹಾಲೆ ಬಾಧಿತವಾಗಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರಿಂದ, ನಾವು ಈ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಂಡೆವು. ಅವಳ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಅವಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮಧ್ಯಮ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು, ಆದ್ದರಿಂದ ನಾವು ಅದನ್ನು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಅನುಸರಿಸಿದೆವು, ಇದು ಯಾವುದೇ ಗುಪ್ತ ಮತ್ತು ಉಳಿದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಕೊಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಅವಳಿಗೆ ಆರು ಚಕ್ರಗಳವರೆಗೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 30 ರಿಂದ 55 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಜನರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಡೇಟಾ ತೋರಿಸಿದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ನಾವು ಈಗ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ದಿನ 1 ರಿಂದ ವ್ಯಾಪಕ ರೋಗವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ. ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ, ”ಎಂದು ಡಾ. ಕುಮಾರ್ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಮಹಿಳೆ ಮೂರರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಮರಳಿದರು. ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕ್ಯಾಲೋರಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ, ಅವರು ಬೇಗನೆ ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡರು. ಅವರ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಹಿಡಿದಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯ 40 ಸೆಕೆಂಡುಗಳನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ನಂತರದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಅವಳ ಎಲ್ಲಾ ಆರು ದುಗ್ಧರಸ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹರಡಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಅವಳು ಉಳಿಸಲ್ಪಟ್ಟಳು.
