ನವದೆಹಲಿ : ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಪಾಲಿಸಿದಾರರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇನ್ನು ಮುಂದೆ 36 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಯಬೇಕಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ಹಿಂದೆ, ಈ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ 48 ತಿಂಗಳುಗಳಾಗಿತ್ತು.
ಹೊಸ ನಿಯಮವು ಏಪ್ರಿಲ್ 1, 2024 ರಿಂದ ಅನ್ವಯವಾಗಲಿದೆ.
ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಕಂಪನಿ ಹೊರಡಿಸಿದ ಪಾಲಿಸಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ದಿನಾಂಕಕ್ಕೆ 36 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಲಹೆ ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ 36 ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು (ಪಿಇಡಿ) ವೈದ್ಯರು ತನಿಖೆ ಮಾಡಿದರೆ, ಕಾಯುವ ಅವಧಿ 36 ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಮೀರಬಾರದು ಎಂದು ವಿಮಾ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಪ್ರಾಧಿಕಾರ (ಐಆರ್ಡಿಎ) ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧಿಸೂಚನೆಯಲ್ಲಿ ತಿಳಿಸಿದೆ.
ಐಆರ್ಡಿಎ ಪ್ರಕಾರ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಪಾಲಿಸಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 36 ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ರೋಗಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಅಪಘಾತದ ಕಾರಣವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಅನ್ವಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅವಧಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಈ ರೋಗಗಳು / ರೋಗಗಳು ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಯಾವುದೇ ಅಡೆತಡೆಯಿಲ್ಲದೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ನವೀಕರಿಸಿದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ
ಪಾಲಿಸಿಯನ್ನು ಖರೀದಿಸುವಾಗ, ಖರೀದಿದಾರರು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗೆ ನೀಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಐಆರ್ಡಿಎ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳಿದೆ. ಈ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಯು ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗದ ಕಾಯುವ ಅವಧಿ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಕಾಯುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ನಿಯಮವು ವಿದೇಶಿ ಪ್ರಯಾಣ ನೀತಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.
ಕಂಪನಿಗಳು ಸುಲಭ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ
ವಿಮಾ ಕಂಪನಿಗಳು ಪಾಲಿಸಿದಾರರಿಗೆ ಅರ್ಥವಾಗುವ ಸರಳ ಮತ್ತು ಸುಲಭ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾಗಿದೆ ಎಂದು ನಿಯಂತ್ರಕ ಹೇಳಿದೆ. ಅವರ ಮಾತುಗಳು, ವ್ಯಾಪ್ತಿ ಮತ್ತು ನಿಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಪಾರದರ್ಶಕತೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪಷ್ಟತೆ ಇರಬೇಕು. ಪಾಲಿಸಿದಾರರ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಬೆಲೆ ನಿಗದಿಯಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಸಮಂಜಸವಾದ ಪ್ರೀಮಿಯಂ ದರಗಳು
ಪ್ರೀಮಿಯಂ ದರಗಳು ಸಮಂಜಸವಾಗಿರಬೇಕು ಎಂದು ಐಆರ್ ಡಿಎ ಹೇಳಿದೆ. ಅಸಮಂಜಸವಾಗಿ ತಾರತಮ್ಯ ಮಾಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು ವಿಮಾದಾರರ ಪ್ರೀಮಿಯಂಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿ. ಎಲ್ಲಾ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಯಾವುದೇ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು.
